山阳县地处秦岭南麓，位于商洛东南部，县域面积3535平方公里，辖18个镇（街）244个村（居）46.36万人，常住人口35.99万人。2023年，全县60周岁及以上老年人口77045人，占总人口16.75%；特困供养人员3351人，困境老人6325人，其中集中供养人员1202人，集中供养率为35.87%，困境老人集中供养率为19%。目前，山阳县建成县级智慧养老服务平台1个，建成公办养老机构15所，设置床位1691张；建成民办养老机构3家，设置床位420张；建成村（社）养老服务设施240个(社区日间照料中心42个，农村互助幸福院198个），设置床位2100张；在建县级养老服务中心1家、镇级区域综合养老服务中心4所。

一、聚焦组织领导，强化顶层设计

让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，关系社会和谐稳定。近年来，山阳县委、县政府高度重视养老工作，成立了县委书记任组长、人大常委会主任任执行组长、3名县级领导任副组长、各有关部门主要负责人为成员的“22℃商洛·中国康养之都示范县”康养工作推进专班，养老服务工作是专班工作的重要内容。县委、县政府研究编制《山阳县康养产业发展规划》，制定印发《实施方案》《任务清单》等指导性文件，聚焦全县城乡老年人养老服务需求，建立了党委领导、政府主导、部门负责、社会参与、家庭支撑的养老服务工作机制。

山阳县民政局认真贯彻落实习近平总书记关于养老工作重要指示批示精神，按照商洛市民政局、县委、县政府决策要求，从全县养老服务需求导向出发，着力破解难题，充分发挥民政在养老服务体系建设中的牵头抓总作用，成立由局长任组长，党组成员任副组长，各股室长、局属单位负责人为成员的养老服务工作领导小组，由养老服务股牵头负责统筹协调指导全县多层次养老服务体系建设工作。完成《山阳县养老服务领域专项规划（2021-2035）》；逐步建立了居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充，医养、康养相结合，多种服务方式为手段的多层次养老服务体系；满足了老年人群多层次、多元化、多选择服务需求，全县养老服务覆盖更有广度、服务更有温度、保障更有力度，切实增强了老年人的获得感、幸福感和安全感。

二、聚焦设施建设，强化支撑保障

近年来，在省、市民政部门及县委、县政府的高度重视下，山阳县民政局积极通过争取上级项目、苏陕协作、县级财政配套、社会资本参与等方式，先后投资2.8亿元，新建公办养老机构4所，改扩建4所；通过招商引资，引进社会资本投资6200万元，建成丰阳老年养生公寓等民办养老服务机构3所；争取国投资金6900万元正在建设1家山阳县养老服务中心;正在改建镇级综合养老服务中心4家；建成社区日间照料中心42个、农村互助幸福院198个。全县各养老机构硬件设施日趋完善，设施设备配备到位，运营管理正常、生活环境有效提升。各养老服务机构住房均配备了监控系统、护理床、消防器材、呼叫系统、净水机等设施；院内绿化、硬化、亮化基本到位；厨房配备冰柜、烤箱等电气化设施完备；院民冬季取暖、夏季降温问题基本解决。至目前，围绕《山阳县养老服务领域专项规划（2021-2035）》，规划养老服务领域建设项目22个、规划用地74.84亩，已通过了专家评审，并纳入山阳县国土空间规划；正在实施的中心敬老院等4所敬老院煤改电取暖工程、全县特困供养机构消防设施提升改造等项目，有效提升了全县养老服务保障能力，为全县多层次养老服务体系提供了强有力的支撑保障。

三、聚焦体系建设，强化“织网”服务

探索建立“151”养老服务体系，构建县、镇（街）、村（社）、居家四位一体，覆盖城乡的全方位、多层次养老服务体系，实现全县养老服务全覆盖，养老关爱有保障。即：“1”是建好山阳县智慧养老服平台。通过互联网+信息平台、服务呼叫中心和智能手机终端等，将居家养老、社区养老、机构养老、旅居养老等纳入平台统一管理，建成了山阳县智慧养老服务平台，实现“精准对象、精准服务、精准管理”（该项目已被县深改办推荐为市级民生体制改革优秀典型案例）。“5”是织牢5张兜底保障网。做优敬老院供养网。全县建成主要供养特困人员的公办敬老院15所，配设床位1691张，目前，集中供养了1202名老人。做细镇级综合养老服务中心网。利用闲置的学校和原乡镇政府房产，改建成占地面积1.6万平方米、居室328间、床位580张的镇级综合养老服务中心4所。目前，已经集中供养了223名老人。做实社区（农村）日间照料中心（互助幸福院）服务网。以党群服务中心为依托，建成了主要托养独居孤寡老人的城市日间照料中心42所、农村互助幸福院198个，能够为1万余名城乡老人提供日间照料服务。积极探索对签约入驻日间照料中心（互助幸福院）的老年人实施分类管理，根据入驻老年人身体状况、经济能力、赡养人生活条件等类别分类进行生活补助，解决运营资金困难等问题，确保老人能留得住、吃得好、心情好。目前，正为3200名城镇老人和6100名农村老人提供日间照料服务。建好散居特困人员照护网，利用村（社）改扩建闲置的村级学校和其他房产，建成村级照护院123所，能够为1100名独居孤寡老人提供日常照护服务，目前，已对全县789名农村困境老人进行集中管护。做精社会化托养网，通过招商引资、民办公助等方式，建成民办养老机构3所，拥有床位420张，为234名老人提供高质量的养老服务，指导民办养老机构注重品牌培树，推行养老服务ISO质量体系认证，确保民办养老机构健康发展（丰阳老年养生公寓：已通过国家ISO质量评审、是商洛市国家级养老服务标准化试点单位，申报省级旅居康养基地已通过市级评审）。“1”是建立困难老人定期探访制度。印发《 山阳县农村留守老人（独居老人户）照料探访办法》，按照属地管理原则，由镇（街）包片领导、包村干部、驻村工作队、村（居）两委成员等对辖区留守老人（独居老人户）开展探访关爱服务，同时发挥好慈善类社会组织、社工站、社区志愿者作用，开展助医、送餐、保洁、心理疏导等服务，解决留守老人关爱不周问题。

四、聚焦服务水平，强化队伍建设

1.加强养老管理服务人员队伍建设。一是为解决养老管理能力不足的问题，积极组织相关管理人员外出参观培训学习，赴西安参加“老博会”借鉴学习省内其他市县养老服务先进经验；赴南郑县学习政府购买散居特困供养托养照料模式先进经验和做法。通过“走出去、学进来”的方式开拓了视野、汲取了经验、提升了管理服务能力；二是加强养老机构管理服务人员培训。局党组统筹安排指导，县社会救助中心承办，组织全县养老机构负责人培训班2批培训人员89人次；召开全县民政系统服务机构规范化管理会议，围绕消防、安全生产、食品安全、管理服务等规范化建设工作进行重点培训。通过培训，有效提升了全县养老机构负责人的管理服务水平；三是加强养老照料护理培训。依托山阳县职业技术中学，县民政局联合县人社局建立培训和实训基地，每年培训养老护理员210人次以上，为全县养老服务体系建设提供护理照料专业化人才保障。今年以来，承办“隆元杯”商洛市第三届养老护理职业技能大赛，以赛促学、以赛促训，参赛人员70余人；组织举办全县养老护理技能培训班3批次，累计培训护理员150余人次，全县养老服务持证人才达219人；指导各养老机构组织专业护理照料知识培训68场参培521人次。

2.加强社会组织养老、助老服务队伍建设。广泛链接社会养老资源，引导鼓励支持全县社会组织参与养老、助老服务、银龄关怀，建立社区与社会组织、社会工作者、社区志愿者、社会慈善资源“五社联动”机制，在社区营造出浓厚的尊老、敬老、爱老、助老氛围，为辖区老年人提供政策咨询、养老指导、供需对接等便民服务，为特殊困难老年人提供探访关爱服务，通过服务力量的整合与配置，打通养老服务“最后一米”。目前，全县养老助老服务队伍力量得到明显加强，全县养老服务供给的专业化水平得到明显提高，有效助推了全县养老事业高质量发展。

五、聚焦“三化”管理，强化改革创新

为充分发挥全县公办养老机构在养老事业发展中的引领作用，2023年初，山阳县公办养老服务机构管理服务体制机制改革工作启动。坚持县民政局主导和统筹管理，县社会救助中心负责组织实施和服务保障，各养老机构成立院务管理委员会，实行院长负责制。为提升养老机构社会效益和管理服务水平，开展以院务管理企业化、护理照料医院化、就餐服务酒店化“三化”为创新改革目标，从选优配强管理人员、培训招聘服务人员、合理设置内设岗位、改革薪酬待遇、规范吃穿医购等方面入手进行体制机制改革工作。各敬老院在院委会领导下，实行院长负责制，根据工作需要，按照“一室三部”（设立院办公室、护理部、餐饮部、后勤保障）合理设置内设机构，对全县超年龄的55名敬老院职工予以清退，新聘了33名管理人员，30名服务人员，全县敬老院管理、服务总人数由改革前208人缩减到185人；管理人员月工资由原来的2300元至2800元提高到2550元至3250元，服务人员月工资由原来的1900元至2300元提高到2500至3150元；严格物资采购，印发《关于规范敬老院日常运行工作有关事项的通知》，坚持“线上询价、线下服务”程序，实行敬老院院民生活物资“统一指导、定点采购、事中公开、月终结算”的采购制度。结合“三化”管理，加强养老机构规范化建设，完成星级评定各项工作，全县15所公办养老机构，四星级养老机构3所，三星级9所，二星级1所，一星级2所；民办养老机构3星级1所。目前，全县公办养老机构“三化”改革成效明显，其他养老服务机构正在同步推进，全县养老管理服务各项工作得到有效提升。

六、聚焦康养结合，强化提质增效

一是在推进养老服务过程中，县民政局充分发挥中医药医养优势，实施“养老服务+行业（中医药、文旅、家政、养生）”行动，把“中医康养、中医保健、中药慢疗”等传统中医药康养手段植入养老机构，把艾灸体验、药膳食疗、养生保健、慢性病调理等融入养老服务，在全县公办养老机构改革中，加强“四室”（照料护理培训室、健康保健室、心理关怀室、中药药膳室）建设，实现服务提质扩面，服务内容扩大到生活照料、康复训练、医疗保健、文化娱乐、心理慰藉等全方位服务，满足老年人多元化的养老需求；二是积极联系县中医院、社会组织协会（陕西省中医药专家协会）指导基层医疗卫生机构，将优质中医药资源向镇（街）区域养老机构、社区日间照料中心、农村互助幸福院延伸；三是了解困难老人需求，积极组织对全县242户特殊困难老年人家庭进行适老化改造，对其居家环境关键区域或部位进行适老化、智能化改造，让特殊困难老年人群体享受到了“安全、舒适、便利、无障碍”的居家养老环境，养老生活品质得到极大提升。

“深怀敬老之心，倾注爱老之情，笃行为老之事。下一步，山阳县民政局将认真践行“民政为民、民政爱民”理念，结合乡村振兴战略，针对短板和弱项，强化协调推进，加大对农村养老事业的投入，提升农村养老服务水平，不断完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充、康养相结合的县、镇（街）、村（社）、居家的多层次养老服务体系，为努力实现老有所养、老有所为、老有所乐展现民政担当，贡献民政力量。